作为老年群体日常问诊、慢病管理、健康体检的核心阵地，社区卫生服务中心的“老年友善”建设水平，直接关系到老年人就医的便捷与安全。
对行动受限的老年群体来说，一次优先就诊的安排、一个平缓的坡道、一组稳固的扶手、一把铺着软垫的座椅，都是他们顺利就医的支点。
2021年，陕西省卫生健康委员会等八部门发布《关于建立完善陕西省老年健康服务体系的实施意见》，明确“开展老年友善医疗卫生机构创建活动”。据陕西省卫健委数据，截至2025年9月，全省共建成老年友善医疗机构2340家。
那么基层社区卫生服务中心的适老化建设是否已落地见效？老年群体的就医体验是否有所改善？本期适老化大调研，我们把视角对向了社区卫生服务中心。
近日，对照《陕西省老年友善基层医疗机构评价指标（试行）》的相关标准，华商报大风新闻记者对西安市区11家社区卫生服务中心“老年友善”设施与服务的落地情况进行走访。
根据上述评价指标，记者着重走访了“基本医疗服务”“交通与标识”“建筑与环境”3部分中的具体要求：
4、机构所有出入口、门、台阶、坡道、转弯处、信息标识系统、轮椅坡道等的设置均应符合国家标准《无障碍设计规范》（GB50763）中的相关要求。
6、机构内通道宽度适宜，应当满足两个轮椅并行通过，通道、楼梯、室外坡道两侧均应安装扶手，无电梯楼房需有轮椅通道；距离较长的通道、长楼梯拐角处设有休息区或休息椅。
7、机构内设置无障碍卫生间；卫生间门宽应当适宜轮椅进出，遇紧急情况时门可从外面开启；卫生间内部应有足够空间，轮椅可完成转弯动作。
入口与路面齐平，宽敞平坦且无高差障碍。进门处地面标注着不同颜色的清晰指示标识，收费、药房、检验等窗口均张贴着醒目的“65岁以上老年人优先”的温馨提示，便民导向明确。
中心内电梯空间宽敞，配备电梯镜且闭合速度缓慢，对轮椅使用者十分友好；4个楼层的走廊均采用防滑地面，安装有白绿相间的扶手，无障碍卫生间设施齐全、空间宽敞，各洗手池均支持自动出热水，基础适老配置较为完备。
此外，中心4楼配套开设养老院，可实现“楼下看病、楼上养老”的一体化服务模式，为有需求的老人提供便利。
不过，楼梯间设置的座椅虽配有扶手和靠背，但为金属材质，冬季坐感偏凉，如有软垫可大大提升舒适度。
该中心入口处健康宣传板专设“老人篇”健康教育专栏，入口两侧均有无障碍通道。
入口地面设有通往各科室的清晰指引标识，但未设置“绿色通道”“老年人优先”等针对性提示。
收费窗口没有诊疗流程等详细说明，不过工作人员服务耐心，11月13日下午记者走访时观察发现，工作人员对多位老人的费用咨询能做到有问必答。
走廊内未安装扶手，设置多处带靠背、扶手的皮质软垫座椅，坐感舒适；卫生间入口设置无障碍缓坡，无障碍厕位设施齐全。
电梯空间不算宽敞，未配备电梯镜，但内部三面均安装扶手。另外，中心对面设有“国家公共卫生智能健康管理中心”，可为65岁及以上老年人提供体检、健康管理等专项服务。
门口展板详细介绍了就医、缴费等各项流程，导医台工作人员服务热情，同时提供老花镜、轮椅、雨伞等便民设施，考虑较为周全。
中心采用防滑地面，过道、走廊设有扶手及带靠背、扶手的座椅，其中标注“关爱老人助老专座”的座椅均铺设灰色软垫，部分专座为绿色皮垫椅，坐感舒适。
大门口设有清晰标识，可指引老人前往“65岁以上老人体检中心”，步行1-2分钟可达。为避免老人因空腹体检过久引发身体不适，该中心特意将老人体检排队时间提前至清晨7点40分。
不过，中心除药房窗口张贴了“老年人优先”提示，缴费等其他窗口的相关提醒不够完善。11月14日上午，中心大门口的无障碍通道被2个路障和1辆共享单车拦截，影响特殊群体通行。
该中心入口处设置无障碍通道，院内各类无障碍通道布局合理、设施完备。医院门口设有特色科室——乳腺科的相关简介，院区多处张贴老年人健康科普内容，同时配备可为65岁以上老人提供免费体检服务“健康小屋”。
各楼层卫生间均设有设施完善的无障碍厕位，但11月14日下午记者走访时，4楼的无障碍厕位处于上锁状态，无法正常使用。
入口两侧均设有宽敞平缓的无障碍通道，通行便利。11月17日记者走访时，一楼流感疫苗接种处因接种人数较多出现群众抱怨，工作人员及时上前协调安抚。
导医台上放置“不用挂号，直接到诊室看病”的提示牌，工作人员服务耐心周到。中心多处宣传栏发布“冠心病急救用药选择”“带状疱疹疫苗接种”等老年健康科普内容。
药房等窗口均张贴醒目的“老年人优先”提示，检验科窗口更是在正面及两侧3处标注该提醒，辨识度高。走廊两侧安装扶手，座椅均铺设蓝色软垫。
尽管其他楼层无障碍卫生间设施齐全，且中医科等老人集中就诊楼层的洗手池加装了扶手，但2楼的无障碍厕位被用作杂物间，无法使用。
该中心整体建筑位于台阶之上，未设置从道路直达的无障碍通道，对行动不便的老人不够友好，不过中心出入口处设置了无障碍坡道。
11月17日记者走访时恰逢中午12时下班时间，但有2名在办公室休息的医生主动上前询问需求，态度热情。
但该中心因建成时间较久，部分设施陈旧或缺失。比如，未配备电梯，不过楼梯及走廊两侧均安装扶手，也设置了带靠背的座椅，但为金属材质，冬季坐感偏凉。
此外，检验等窗口“老年人优先”提示不够完善或不够醒目；1楼无障碍卫生厕位上锁无法使用，仅2楼无障碍厕位设施完善、可正常使用。
该中心设有从道路直达的无障碍通道，中心出入口也设有无障碍通道。大门处导医台工作人员会主动询问访客需求，地面导航标识清晰易懂；收费、药房、检验科等窗口均张贴醒目的“老年人优先”提示，服务导向明确。
入口处设置“老年人专用座”，楼梯间安装单侧扶手，中心内多张宣传海报涵盖老年健康科普内容，楼梯间还张贴敬老养生标语，氛围温馨。
但受建设投用时间较久影响，中心未配备电梯，也没有无障碍厕位，所有厕位均位于较高台阶之上；此外，走廊过道未安装扶手，对行动不便老人的支撑保障不足，座位均为有靠背、无扶手的坐感较凉的座椅。
入口处设置无障碍通道，导医台工作人员主动询问需求，地面导航指引清晰明了，但各窗口“老年人优先”提示不够完善。
中心5楼专设健康博物馆，张贴“爬楼梯上去坐电梯下来”“老年人走路测寿命”等老年健康科普海报，楼道宣传板也有“老年痴呆”等相关科普内容，健康传播氛围浓厚。
卫生间入口设有无障碍通道，但各楼层厕位均位于台阶之上，尽管中药科等老人集中就诊楼层的卫生间放置了坐便椅，但因清扫不及时，座椅显得不干净，影响使用体验。
该中心与道路齐平，入口处设有宽敞的无障碍通道，基础硬件条件较好。但记者走访当天导医台无工作人员值守，地标等各类指引导航标识不够完善。
此外，中心内仅检验科窗口张贴“老人优先”提醒，但并不醒目，药房、医保缴费窗口均未设置相关提示；未配备电梯，厕所没有无障碍厕位，且厕所入口及厕位前均有台阶，楼道及走廊未安装扶手；走廊内设置带靠背、扶手的金属座椅，冬季坐感偏凉，整体适老配置仍有较大提升空间。
记者还走访了灞桥区席王社区卫生服务中心，室内部分区域存在低台阶，但均张贴明显的“小心台阶”提醒，缴费、化验等窗口未设置“老年人优先”提醒。记者最后走访了新城区长乐西路社区卫生服务中心，这里地面全部采用绿色防滑材质，金属材质座椅均配备皮垫，但过道未安装扶手。
金属椅上铺设的软垫，提前开始的老人体检、人员紧张时兼任导医的保安……11家社区卫生服务中心这些微小的举措让“老年友善”看得见、感受得到。
即便是部分建成年代久远的机构，受限于硬件条件，无法配备电梯、无障碍厕位，却也通过加装楼梯间的双侧扶手、增设坐便椅等方式尽力弥补短板，这同样值得肯定。
但不容忽视的是，一些共性问题有待改变：比如，多个机构普遍存在的走廊、过道扶手缺失，“老年人优先”提示标语不完善，甚至无障碍通道被“堵”、无障碍厕位上锁或被用作杂物间等，都暴露出部分机构对“老年友善”的相关标准落实不彻底、日常维护管理存在明显漏洞。
事实上，适老化服务不应只是医疗机构的“独角戏”，更需要全社会的主动参与。比如，窗口排长队时，年轻人的主动“退一步”就能让“老年人优先”从标语变成现实；再比如，出行时多一份留意，不占用、不堵塞无障碍通道，就能为行动不便的老人守住“生命通道”。
也只有这样，才能最大程度上减少老人就医路上的阻碍，让他们感受到实在的便利与尊重，让城市的关怀不断升温。 华商报大风新闻记者 付启梦 李小博
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